Готовимся к началу сезона присасывания клещей

В связи с приходом весны Территориальный отдел  Роспотребнадзора по Московской области  в г. Ивантеевка, Пушкинском, Сергиево-Посадском районах напоминает о скором начале сезона присасывания клещей, информирует об эпидемиологической ситуации в Московской области по заболеваниям, передающимся клещами, и конкретных специфических мерах, которые могут обезопасить человека от этих заболеваний.
Результаты наблюдений прошлых лет свидетельствуют, что сезон присасывания клещей в Подмосковье начинается во второй декаде апреля и заканчивается в конце октября – начале ноября.
В 2015 году лечебно-профилактическими организациями зарегистрировано 21 277 случаев присасывания клещей, в т.ч. к детям – 4687, что в 1,6 раза больше, чем в 2014 г. (показатель на 100 тыс. населения составил 301,2).
Среди наиболее вероятных мест нападения клещей, которые были названы пострадавшими, лесные массивы составили — 55%, остальные случаи произошли в садовых товариществах и дачных поселках (20,18%), лесопарковой зоне и скверах (4,5%), на территориях прибрежных зон и водоемов (3,21%), так же зарегистрированы случаи присасывания вне территории Московской области (9,71%), в части случаев (7,4%) места присасывания не известны.
Результаты проведенных исследований (23336 клещей, из них 19389 снято с людей и 3947 из объектов внешней среды) подмосковных клещей рода Ixodes  за последние  5 лет свидетельствуют об отсутствии в них возбудителя клещевого энцефалита. Зараженность клещей, собранных в природе на территории Московской области боррелиями составила 6,5%, анаплазмами – 0,9%, эрлихиями – 0,2%.  Зараженность клещей, снятых с людей, боррелиями составила – 14,3%, анаплазмами – 2,4%, эрлихиями – 0,3%.
На фоне возросшего в 2015 г. на 40% числа случаев присасывания клещей заболеваемость болезнью Лайма увеличилась на 19% (280 сл. болезни Лайма в 2014 г.)
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое природно-очаговое инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Основным резервуаром и переносчиком вируса в природе являются энцефалитные клещи.  Возбудитель болезни передается человеку, в основном, через присасывание зараженного вирусом клеща.
Подвергнуться нападению клещей можно  при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках, а также и в черте города, в парках, скверах, в том числе и непосредственно в квартире. Это может произойти при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми — на одежде, с Второй путь заражения — употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
 
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску заражения подвержены лица, деятельность которых связаны с пребыванием в лесу.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
 
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
 
— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
 
Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
 
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
 
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
 
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
 
Как снять клеща?
 
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
 
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
 
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
 
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
 
— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
 
— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
 
Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФБУЗ „Центр гигиены и эпидемиологии Московской области“ или иные лаборатории, проводящие такие исследования.
Источник: территориальный отдел Управления Роспотребнадзора МО по городу Ивантеевке, Сергиево_Посадскому и Пушкинскому районов